Colegio de Colposcopía :: Como pertener al colegio

Como pertenecer al colegio

COMO PERTENER AL COLEGIO

Beneficios de ser miembro del Colegio

Pertenecer a una sociedad medica legalmente autorizada, que reúne a los colposcopistas de la región, y sirve de órgano consultor para la adecuada práctica de la disciplina, entre otras.
Obtener descuentos como socio en las actividades científicas que se realicen.
Participación en las diferentes actividades convocadas.

Nuestras oficinas

Domicilio

Efraín González Luna No.1827
Col. Americana C.P. 44150
Guadalajara, Jalisco, México
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Teléfonos y Fax

01 (33) 3826 6744 y 45

Formato de solicitud en línea

Como socio:	Titular adscrito adjunto
Nombre completo:	apellido paterno *
	apellido materno *
	nombre(s) *
Especialidad:	*
¿Tiene constancia de colposcopista?	si no
Institución que otorgo su constancia	Fecha
Lugar de nacimiento	País * Estado *
Fecha de nacimiento	Día * Mes * Año * (todos con número)
DOMICILIO DONDE DESEA RECIBIR CORRESPONDENCIA:
Calle:	* Número *
Colonia:	Código postal
Ciudad y País:	*
Teléfono:	* Fax Celular Radio
Correo electrónico:	*
Domicilio particular y/o consultorio:
Hospital donde labora:
Universidad donde estudio la carrera de medicina y fechas:	*
Institución donde realizó su especialidad y fechas:	*
No. REG. SSA:	*
No. REG. DGP. (Cédula):	*
S.C.S.P.E.J.:	*
R.F.C.:	*
Otras actividades relacionadas con la colposcopía: (Congresos, otras sociedades a las que perteneces, conferencias, docencia, trabajos publicados, etc.)
	Acepto los Estatutos vigentes del COLEGIO DE COLPOSCOPIA Y PATOLOGIA GENITAL INFERIOR DE OCCIDENTE, SEDE JALISCO, A.C.
	*Los campos marcados con () son obligatorios.**